Seguimos creando modelos semejantes a la situación clínica de dientes reales. Un problema cuando se van a realizar prácticas de dientes con ápice inmaduro es que en algunas ocasiones se corta el ápice de un diente ya formado o se crean modelos completamente rectos con el mismo grosor en toda la extensión de la raíz, situación casi imposible de conseguir en la clínica real. Creamos este modelo junto con mi amigo @psortolani de un caso real que le llegó a su clínica de ápice inmaduro. Gracias a @dr_de_gregorio por las recomendaciones para mejorar el modelo. Ya viene con base para no tener que sujetarlo en la mano mientras se coloca el tapón apical.

Nuevo modelo 3D para técnicas de obturación. Pueden ser utilizados para cualquier técnica en pre y postgrado o en cualquier tipo de curso (vean en el 2do video el diente).

Reproduciendo tridimensionalmente en réplicas anatomías reales de dientes naturales. Modelos para cursos, prácticas, universidades en pre y postgrado. Adicionalmente para ser usados en investigación. Vean el video en la segunda imagen

¡No te pierdas la oportunidad de conocer al Dr. Alejandro Pérez Ron @endodonto23 conferencista del #ZARC4ENDOCONGRESS! Con una especialización en endodoncia de la Universidad Intercontinental de México y una maestría y doctorado en endodoncia de la Universidad Estácio de Sá RJ, el Dr. Pérez Ron es un experto en el área🎓. Actualmente, ha sido autor y coautor de diversos artículos publicados en revistas de alto impacto a nivel internacional y es profesor del Master de endodoncia de la Universidad Rey Juan Carlos de España. El Dr. Alejandro Pérez Ron estará presentando sus temas “Optimización de la región crítica apical sin comprometer la dentina pericervical” el día viernes 14 de julio a las 04:45 PM e “Influencia de la obturación en el control de la infección intraradicular” el día Sábado 15 de julio a las 10:15 AM, ambos en el Salón Cabriales del Hotel Hesperia WTC de Valencia- Carabobo. 🗣¡No te pierdas la oportunidad de aprender de su experiencia y conocimientos! Todos los temas que se presentarán en nuestro #ZARC4ENDOCONGRESS son de sumo interés, ya que están vinculados a los avances y tecnologías de nuestra especialidad y áreas relacionadas, con conferencistas nacionales e internacionales. Te recordamos que, además, contaremos con un espacio de exposición comercial con ofertas para todos los participantes; así como con la presencia de la @fac_odouc ¡Y recuerda! �📅 14+15 julio 2023 📍 Hotel Hesperia WTC Valencia-Venezuela��Preinscripciones abiertas. Contáctanos para inscribirte YA. ¡No te quedes sin tu plaza, inscríbete ahora y no te pierdas esta gran oportunidad!!��@zarc4endo #zarc #zarc4endo #endodoncia #endodontics #endolovers #endocongress #zarc4endocongress #Venezuela #dentistry #odontología #apasionadoscomotu

Esp. Índice de éxito en un trabajo prospectivo de pronóstico por Ricucci et al., según el límite de la obturación por cada mm. Excelentes resultados fueron observados en casos obturados entre 0.5-1.0 mm y 1.0-1.5 mm, al obturar en 0 mm mantiene un alto índice de éxito. Sobreobturar no es necesario ya que no conseguimos sellar el foramen apical, la sobreobturación puede ocurrir como consecuencia de la técnica de obturación pero no es sinónimo de mejor pronóstico y limpieza. Peores resultados fueron observados en tratamientos obturados entre 2-2.5 mm en casos necróticos y con presencia de lesión apical. Eng. Prognostic in a prospective clinical study by Ricucci et al., according to the apical limit of obturation for each mm. Excellent results were observed in cases filled between 0.5-1.0 mm and 1.0-1.5 mm. Root canal obturation at 0 mm maintains a high success rate. Overfill is not necessary since we are not able to seal the apical foramen. Overfilling can occur due to the obturation technique, but it does not improve the prognosis of the treatment. Worse results were observed in treatments between 2-2.5 mm in necrotic cases and with apical periodontitis.

*Curso Online Teórico - Práctico:* Terapia pulpar vital y no vital: Nuevas tendencias y protocolos para la ejecución. Clases teóricas a cargo de: Dr. Sebastián Ortolani Dr. Daniel Vivas Dr. José Gaviño Dra. Andreina Curiel Dr. Juan Goncalves Dr. Alejandro Pérez El curso se desarrollará en: - 6 Clases teóricas que quedarán grabadas por 1 mes -1 Clase Práctica con KIT, también quedará grabada por 1 mes a cargo del Dr. Sebastián Ortolani Para esta clase se enviará el kit que Incluye modelos 3D y Neoputty, serán 3 dientes con pulpa vital en la cual haremos una pulpotomía parcial y una total, además haremos un diente con ápice abierto donde colocaremos un plug apical (2da foto). *Fecha:* 17-19 de agosto *Horario:* 8am a 12pm Hora de México Mayor información al privado

Un caso nuevamente mostrando cómo la endodoncia al contrario de causar problemas BIOLÓGICOS al paciente lo puede ayudar a mejorar la calidad de vida. Es un paciente que se presenta a consulta con parestesia en toda la región por debajo del labio izquierdo (flechas en la imagen), y donde una lesión apical en un premolar inferior que se encontraba en íntimo contacto con el foramen mentoniano parecía ser el problema (imagen a la derecha flecha). Era un tratamiento mal realizado en un diente con presencia de una anatomía compleja y algunos conductos no localizados. El diente fue tratado en varias sesiones (2da imagen) y al cabo de 3 años en el seguimiento (2da imagen), la lesión estaba completamente reparada tanto en la radiografía como en el CBCT y el paciente recuperó completamente la sensibilidad.

Esp. Un metanálisis de la literatura observó que no existen diferencias significativas en el dolor postoperatorio entre realizar pulpotomía o el tratamiento endodóntico en molares con púlpitis irreversible sintomática. Hubo una disminución significativa del dolor después de ambos procedimientos. Idealmente estos casos deben ser realizados en una cita, pero cuando no es posible terminarlos por cuestión de tiempo u otras situaciones, la pulpotomia total ayuda a aliviar significativamente el dolor del paciente. Eng. A meta-analysis published in IEJ showed no significant differences in postoperative pain between pulpotomy or root canal treatment in molars with symptomatic irreversible pulpitis. A significant reduction in pain was observed with both procedures. Ideally, these cases should be done in a single session. Still, when it is not possible to finish because of time or other situations, a total pulpotomy may help to reduce significantly the pain of the patient.

Esp. Un estudio clínico aleatorizado publicado por Vera et al. en el J Endod 2017, compararon el efecto de la crioterapia en el dolor postoperatorio y la necesidad de tomar medicamentos para el control del dolor en pacientes con necrosis pulpar y periondontitis apical sintomática. Después del procedimiento químico-mecánico e irrigación final con NaOCl y EDTA, los grupos fueron asignados a alguno de ambos protocolos al random. En el grupo experimental fue utilizado 20 ml de solución salina a 2.5 °C durante 5 minutos usando la irrigación por presión negativa (EndoVac). En el grupo control la irrigación fue utilizada de la misma forma que el grupo experimental pero usando solución salina a temperatura ambiente. Fue observado mayor presencia de dolor postoperatorio a las 6, 24 y 72 horas. Adicionalmente pacientes en el grupo experimental tuvieron menos necesidad de tomar medicamentos para el control del dolor. Eng. A randomized clinical trial published by Vera et al. in J Endod 2017 compared the effect of cryotherapy on postoperative pain and the need to take medications for pain control in patients with pulpal necrosis and symptomatic apical periodontitis. After the chemomechanical procedure and final irrigation with NaOCl and EDTA, the groups were randomly assigned to one of the two protocols. In the experimental group, 20 ml of saline solution was used at 2.5 °C for 5 minutes using negative pressure irrigation (EndoVac). In the control group, irrigation was performed in the same manner as in the experimental group, but with saline at room temperature. In the control group, a higher incidence of postoperative pain was observed at 6, 24, and 72 hours. In addition, patients in the experimental group take medications for pain relief less frequently than the control group.

Reporte de 3 casos disponible en el JOE de Accidentes ocasionados por extrusión de cemento biocerámico al canal mandibular. Dos de los casos con resolución total de la sintomatología y sin parestesia y un caso donde existía parestesia que se mantenía después de 2 años de seguimiento. Si bien estos materiales son altamente biocompatibles, su presencia en estas estructuras anatómicas pueden causar daños irreparables como otros cementos. Es importante el diagnóstico para disminuir las probabilidades de que ocurran este tipo de accidentes durante el procedimiento endodóntico. Una estrategia puede ser cambiar la técnica de obturación y no inyectar el biocerámico. Los casos que mejoraron, ocurrió espontáneamente sin necesidad de realizar ningún tratamiento quirúrgico. En ninguno de los 3 casos el cemento desapareció de los tejidos.

Estudio clínico con CBCT publicado en el IEJ donde evaluaron el índice de éxito en lesiones de gran tamaño después del tratamiento endodóntico. Observaron 82.2% de éxito y 17.9% de fracaso después de dos años de seguimiento. Factores que influyeron en el éxito fueron límite apical de obturación (mayor éxito cuando la obturación estaba 0-2 mm que sobreobturado) y pérdida de hueso cortical. Este trabajo certifica que lesiones de gran tamaño tiene una gran capacidad de reparación sin necesidad de cirugía, es posible realizar el tratamiento ortogrado y observar para ver si casos de este tipo necesitarán o no cirugía en el futuro. Adicionalmente corrobora resultados de estudios con radiografía de Sjögren et al., 1990 y Ng et al., 2011 en cuanto a límite apical de obturación.

Esp. Ya está disponible para lectura nuestro artículo más reciente donde comparamos sistemas de última generación haciendo Brushing “cepillado”o sin realizarlo en conductos ovales. No encontramos diferencias significativas entre los grupos a excepción de reciproc en la región apical donde el hacer Brushing preparo mas paredes comparado a no hacerlo, probablemente por su conicidad en los primeros mm o por el movimiento reciprocante. Con instrumentos rotatorios de última generación no es necesario hacer Brushing, no aumenta el porcentaje de paredes preparadas, nuestra desinfección en esas áreas no instrumentadas va a depender principalmente de las técnicas de agitación y activación. Eng. Our most recent study is now available comparing different modern systems with or without brushing in oval canals. No significant differences were observed between the groups, except for reciproc in the apical region, where brushing prepared more walls, probably due to its taper in the apical third or because of the reciprocating movement. With modern instruments, brushing is not necessary. The percentage of walls prepared does not increase; our disinfection in these non-instrumented areas depends mainly on the agitation and activation techniques.